{"id":159350,"date":"2023-06-15T13:02:54","date_gmt":"2023-06-15T11:02:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.messinaoggi.it\/website\/2023\/06\/15\/leucemia-mieloide-acuta-al-policlinico-di-palermo-salvata-donna-in-gravidanza\/"},"modified":"2023-06-15T13:02:54","modified_gmt":"2023-06-15T11:02:54","slug":"leucemia-mieloide-acuta-al-policlinico-di-palermo-salvata-donna-in-gravidanza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.messinaoggi.it\/website\/2023\/06\/15\/leucemia-mieloide-acuta-al-policlinico-di-palermo-salvata-donna-in-gravidanza\/","title":{"rendered":"Leucemia mieloide acuta, al policlinico di Palermo salvata donna in gravidanza"},"content":{"rendered":"<div>\n<p>PALERMO (ITALPRESS) \u2013 Al Policlinico di Palermo un protocollo innovativo contro la leucemia mieloide acuta ha permesso di salvare una paziente in gravidanza e di far nascere la sua bambina alla XXXII settimana di gestazione. Si tratta del secondo caso risolto con successo dall\u2019Ematologia dell\u2019Azienda ospedaliera universitaria usando un approccio \u201cchemio \u2013 free\u201d, senza farmaci caratterizzati da elevata tossicit\u00e0.<br \/>\nLa paziente, 36 anni, era seguita per la gravidanza dai medici dell\u2019ambulatorio prenatale dell\u2019unit\u00e0 operativa di Ginecologia diretta dal Professore Renato Venezia, che, riscontrando valori del sangue alterati, avevano richiesto immediatamente una consulenza ematologica.<br \/>\n\u201cLa paziente \u00e8 giunta alla nostra osservazione alla XXIV settimana di gestazione \u2013 spiega il professore Sergio Siragusa, direttore dell\u2019Ematologia del \u201cPaolo Giaccone\u201d \u2013 con un quadro di anemia, piastrinopenia e leucocitosi. Essendo tali esami non compatibili con l\u2019et\u00e0 gestazionale, abbiamo eseguito esami ematologici di II livello confermando la diagnosi di Leucemia Acuta Mieloide (LAM). L\u2019inizio di una chemioterapia aggressiva avrebbe compromesso la vitalit\u00e0 del feto e aumentato nella donna le complicanze ostetriche. Di conseguenza, in accordo ai dati di recenti sperimentazioni, \u2013 continua l\u2019ematologo \u2013 abbiamo adottato un approccio di attesa nell\u2019inizio della chemioterapia per consentire il completamento della XXXVIII settimana di gestazione che avrebbe garantito le maggiori possibilit\u00e0 di sopravvivenza del bambino\u201d.<br \/>\nL\u2019approccio di attesa nella terapia di una patologia acuta e grave come la LAM, sebbene confortata da recenti dati scientifici, non ha sufficienti evidenze nel setting della gravidanza.<br \/>\n\u201cAbbiamo pertanto deciso \u2013 continua Siragusa \u2013 di eseguire controlli settimanali del midollo, al fine di monitorare il clone leucemico. In caso di incremento significativo, avremmo dovuto iniziare una chemioterapia e indurre un parto prematuro\u201d.<br \/>\nIl protocollo modulato adottato in collaborazione con i ginecologi ha permesso una gravidanza regolare con il controllo della malattia ematologica acuta.<br \/>\nL\u2019approccio innovativo \u00e8 risultato vincente in quanto la malattia \u00e8 stata posta sotto controllo con farmaci non embriotossici e la donna ha potuto condurre la gravidanza fino alla XXXII settimana di gestazione e partorire una bambina trasferita per due settimane nella terapia intensiva neonatale (UTIN), ma con decorso privo di complicanze.<br \/>\n\u201cDopo il parto \u2013 illustra Siragusa \u2013 abbiamo iniziato una terapia basata una combinazione di nuovi farmaci chemioterapici che permettesse la cura a casa, su desiderio della paziente che voleva, tra l\u2019altro, allattare la figlia. Una chemio terapia tradizionale avrebbe, infatti, comportato un lungo ricovero della paziente in ambiente ospedaliero. La correttezza della scelta \u00e8 stata dimostrata dal fatto che la paziente dopo pochi cicli di terapia ha ottenuto la massima risposta, \u00e8 andata in remissione molecolare completa e adesso proseguir\u00e0 con la terapia trapiantologica\u201d.<br \/>\nIl Commissario del Policlinico Maurizio Montalbano commenta: \u201cQuesto caso \u00e8 la dimostrazione della qualit\u00e0 della nostra medicina universitaria e che la collaborazione tra le diverse competenze \u00e8 decisiva per la risoluzione di casi molto complessi\u201d.<div id=\"div-gpt-ad-Messinaoggi.it-DSK-300x250-corpoart\" style=\"text-align:center;margin:0 auto;\"><\/div><\/p>\n<p>\u2013 foto: ufficio stampa Policlinico Giaccone<div id=\"videoincontent\" style=\"clear:both\";><\/div><\/p>\n<p>(ITALPRESS).<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>PALERMO (ITALPRESS) \u2013 Al Policlinico di Palermo un protocollo innovativo contro la leucemia mieloide acuta ha permesso di salvare una paziente in gravidanza e di far nascere la sua bambina alla XXXII settimana di gestazione. 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